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有氧运动:RCT试验数据显示勃起功能障碍有一定疗效

2024-08-15 12:16:46
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  有氧运动:RCT试验数据显示勃起功能障碍有一定疗效勃起功能障碍(ED)是指难以达到并维持一定程度的勃起以满足性活动的需要。在研究中,ED通常被量化而非分类,例如使用15项的国际勃起功能指数(IIEF)量表,或5项、6 项的IIEF勃起功能域(IIEF-EF-5或 IIEF-EF-6)。

  ED是一种多因素疾病,其风险因素包括年龄偏大、肥胖、压力、焦虑、药物使用障碍、重大精神疾病、内科疾病(尤其是内分泌和心血管疾病)、服用某些药物、前列腺手术等。因此,ED的患病率是有细微差别的,而且还因研究的人群和亚人群不同而有很大差异。 例如,在一项对1822名18-87岁美国男性进行的全国代表性抽样调查中,ED的总体患病率为24.2%。在对亚人群流行病学研究的荟萃分析中,43%的癌症患者、44%的精神症患者、53%的糖尿病患者、74%的糖尿病和抑郁症共病患者以及76%的慢性肾病患者都存在ED。

  在众多治疗ED的药物中,磷酸二酯酶-5类药物,尤其是西地那非,提供了强有力的证据,证明其具有立竿见影的效果,但这种效果是短暂的。鉴于许多生活方式疾病是ED的危险因素,而体育锻炼可降低患生活方式疾病的风险或改善生活方式疾病,因此研究体育锻炼是否对ED有益是合理的。

  Khera等人对研究有氧运动对勃起功能影响的随机对照试验 (RCT) 进行了系统回顾和元分析。作者通过电子检索、人工检索和参考文献列表检索,确定了11项相关的RCT(合计N=1,147名男性)。这11项研究分别在北美(2项)、南美(2项)、非洲(1项)和欧洲(6项)进行,发表于2004年至2021年之间。

  所有研究都是在患有内科和/或外科疾病的受试者中进行的,这些疾病包括超重、肥胖、糖尿病、高血压、代谢综合征、雄激素缺乏、心血管手术和前列腺手术。样本量从最少的20个到最多的372个(中位数为 60个)不等。研究中男性的平均年龄从 39岁到69岁不等(中位数为59岁)。

  在这些RCT研究中,运动干预是在有监督或无监督的情况下进行的,是针对个人的或以小组形式进行的,涉及步行、使用跑步机、骑自行车和其他活动,时间跨度为2-24个月(中位数为6个月)。运动时间通常为30-60分钟,频率为3-5次/周。运动干预通常与节食和减肥建议相结合。

  结果发现,有氧运动明显优于非运动对照条件,在勃起功能基线受损较严重的受试者中,勃起功能的改善程度更大。

  与衰老、肥胖、糖尿病、心血管疾病和许多其他状态相关的ED会随着时间的推移而演变,而有氧运动作为一种生活方式,可能会减少ED的演变,因为它可以减轻压力、焦虑、抑郁、体重增加、血红蛋白A1c水平、动脉粥样硬化变化和其他导致ED的倾向。

  体育锻炼也能改善女性的性功能。因此,运动对健康的多方面益处建议将定期锻炼作为一种生活方式,用于男性和女性各种身体和精神健康状况的一级和二级预防,而不仅仅是改善性功能。

  毋庸置疑,预防或治疗ED以及其他身心健康疾病的生活方式指导不应仅限于运动。大量研究支持健康饮食、保持理想体重、坚持治疗、避免吸烟、饮酒和使用非法药物等。

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