自行车运动损伤 我们如何应对自行车是我们日常生活中最常见的交通工具之一，同时也是我们最常见的健身器材之一。小时候，幼儿园小朋友骑带辅助轮的儿童自行车。长大工作了，都市白领会骑共享单车在地铁站和办公楼之间穿梭。随着居民生活水平的提升，山地车、公路车、小轮自行车逐步走进了我们生活。大家逐渐从环法米乐M6官网登录入口、环西、环意这类大环赛的观众，慢慢变成了自行车运动的参与者。但是随着自行车运动逐渐发展，大众参与度和竞技水平逐渐提高，越来越多的自行车运动相关损伤慢慢浮现。在美国，就发病总数而言，，接下来才是篮球（597224）和足球（372380）。自行车相关运动损伤一般可分为三类：人车交互相关；创伤相关；劳损性相关。文中我们将会逐一详述其发生机制和

　　人车交互相关运动损伤主要指的是骑行者和车接触面ni及自行车尺寸变化对骑行者带来的影响，包括：脚踏相关；坐垫相关；握把相关；尺寸相关等。

　　先从脚踏部位说起，自行车动力来源于骑行者用力向下蹬脚踏，这可能引起足部不适。尤其是骑行鞋相对密闭，骑行时间一长，如果踩踏位置不够合理，常常会出现足部疼痛。推荐的踩踏位置位于第一跖骨头同水平的内侧，或第一第五跖骨头连线的中心。足底疼痛在专业自行车骑手中发生概率较高。通俗来说会称为burningfeet。主要是由于骑行鞋前足部分比较窄，同时使用锁鞋后，鞋前半部分和锁踏硬连接，前足受压力较大。这其中最常见的疾病为Morton神经瘤，多出现于3-4趾蹼间隙，表现为烧灼、针刺样疼痛，可向足趾放射。超声和MR能够提供影像诊断依据。早期治疗方法为：增宽锁踏，将锁踏与骑行鞋结合位置后移，穿定制宽头骑行鞋，采用跖骨垫等等。如保守治疗无效，可选择手术切除。

　　骑行中，骑行车体重大部分都压在坐垫上，尤其是旅行自行车和山地自行车，由于骑行姿态较高，皮肤和坐垫间压力更大。因此长时间骑行，尤其是公路车，都会推荐骑手穿着骑行裤，避免坐垫对会阴区域的压迫。但厚实的海绵垫会导致会阴区潮湿，尤其是铁人三项运动员，游完泳后骑行。这会引发一系列的皮肤问题，包括湿疹，毛囊炎，疖肿甚至皮肤溃疡。长期炎症反应可能导致局部增生形成囊肿，被戏称为“第三个”。治疗方法主要是暂停长距离骑行，局部应用抗生素及抗真菌乳膏。预防方法主要有保持骑行裤干爽，清洁。骑行后及时更换衣裤。同时调整好自行车尺寸及坐垫宽窄。坐垫压迫除了引发局部皮肤问题，还可能压迫会阴区血管和神经。压迫的原因有两点，第一是体重，第二是由于骑手常常需要保持低趴的冲刺姿势，这样就导致会阴区血管神经压迫较为明显。有监测的氧饱和度研究发现，骑行过程中，氧饱和度会出现显著下降，可能会下降82%。长期缺氧可能导致海绵体纤维化，导致。有研究显示，每周骑行超过400km的骑手，发生率高达24%。神经压迫也同样严重。8天500公里赛事运动员中有10%出现麻木，但针对17名骑车巡逻的研究发现其中16名都出现了麻木，这是因为很多骑手在初学阶段，尚未建立充足的下肢力量储备就开始长距离骑行，这样他们无法通过有力的踩踏分担坐垫上的压力。“骑行者综合征”就是特指会阴神经卡压症状，包括但不限于疼痛，烧灼感，性功能障碍甚至尿失禁。预防方式包括：调整骑行姿势，骑行中避免久坐，站立骑行等等。研究显示，站立摇车3分钟，就能有效恢复血供。就自行车而言，需要合理调整坐垫高低，宽窄及前后倾。尽可能选择后方呈V型，中间镂空减压的坐垫。对于握把来说，需要合理避免过大的前伸量及过大的落差。合理调配骑行量，大部分的会阴压迫症状都是一过性的，注意休息能够解决大部分问题。